La Terapia Ocupacional (TO) como disciplina nace bajo diversas corrientes filosóficas y movimientos sociales entre el siglo XVII-XVIII. Una de las grandes ideas conducentes y propulsoras, de la disciplina fue el tratamiento moral del Psiquiatra Philip Pinel, conocida como la primera revolución psiquiátrica, que mediante un trato humanizado apuntaba a un cambio asistencial hacia los "pacientes psiquiátricos", dónde se prioriza el vínculo terapéutico, la historia de vida, las ocupaciones significativas, los gustos y aficiones, pero por, sobre todo, el respeto a la dignidad de las personas.

En el siglo XIX, la disciplina comienza a nutrirse desde el movimiento de las artes y oficios de Williams Morris y John Ruskin, arquitectos y diseñadores, críticos de la primera revolución industrial y sus consecuencias en el desarraigo del gusto artístico, la creatividad y la manufactura del artesano. En ese entonces plantean la relevancia de volver a lo natural y devolver con esto, la dignidad al trabajador mediante el concepto de trabajo satisfactorio. Dicho movimiento y sus ideas fueron pioneras en el uso de las actividades como medio terapéutico en los hospitales. En esa época, de forma paralela Susan Tracy, enfermera de profesión, utiliza estas corrientes como parte del tratamiento a sus pacientes, posicionándose como una exponente clave de la relación entre salud y ocupación.

Por otro lado, Eleonor Clarke y Jane Adams, trabajadoras sociales, feministas y pragmáticas, consideradas una piedra angular en el desarrollo y expansión de la disciplina, fueron desarrollando una visión crítica frente a la inequidad de género y las desigualdades sociales, siendo participantes activas en la reivindicación femenina en materia de sufragio, libertad, educación e inclusión al mercado laboral de las mujeres. Actualmente Clarke se considera una de las propulsoras de la Terapia Ocupacional, debido a la creación de la primera escuela de TO en Chicago, junto al psiquiatra Benjamín Dunton, primer presidente de la asociación americana de Terapeutas Ocupacionales en 1917.

Si bien la historia de la TO ha tenido diversos cambios y crisis paradigmáticas producto de la búsqueda de posicionamiento y validación en el campo de la medicina y ciencias sociales, conocer sus orígenes es esencial para identificar el surgimiento de las bases filosóficas de nuestra profesión. Finalmente en la actualidad, en pleno paradigma social crítico de la profesión, emergen conceptos como derechos humanos, justicia social, inclusión y equidad, términos que no tienen que ver con moda o mera atingencia en la formación de profesionales, sino con las raíces, los principios y valores en el que cada Terapeuta Ocupacional debe sostener el ejercicio de su praxis, ya que cuando la ocupación es considerada un derecho, permite garantizar el cambio social, la transformación de realidades y el bienestar colectivo de las comunidades que nos rodean.

Pablo Oyarzún Dubó y Bianca Puntareli Vicencio

Académicos de Terapia Ocupacional, UNAB

Una nueva proyección estima que la población mundial podría alcanzar un máximo de 9.000 millones de personas a mediados de siglo, una cifra significativamente inferior a las últimas estimaciones demográficas destacadas, incluidas las de la ONU.

El estudio va más allá y afirma que si el mundo da un "salto de gigante" en inversión en desarrollo económico, educación y salud, la población mundial podría llegar a un máximo de 8.500 millones de personas en 2050. Las nuevas proyecciones se incluyen en un estudio de la iniciativa Earth4All para la Global Challenges Foundation.

Para hacer estas proyecciones, el equipo usó un nuevo modelo de dinámica de sistemas con dos escenarios. En el primero, "Demasiado poco, demasiado tarde", el mundo sigue desarrollándose económicamente como en los últimos 50 años y muchos de los países más pobres salen de la pobreza extrema. En este escenario, los investigadores calculan que la población mundial podría alcanzar un máximo de 8.600 millones en 2050, antes de descender a 7.000 millones en 2100.

En el segundo escenario, denominado "el Salto Gigante", los investigadores calculan que la población alcanza un máximo de 8.500 millones de personas en torno a 2040 y disminuye a unos 6.000 millones a finales de siglo.

Pero eso solo se consigue "mediante una inversión sin precedentes" en la mitigación de la pobreza -en particular en educación y salud- junto con un giro extraordinario en las políticas de seguridad alimentaria y energética, desigualdad e igualdad de género. En este escenario, la pobreza extrema desaparece en una generación (para 2060), con un marcado impacto en las tendencias demográficas mundiales.

Los autores creen que la diferencia con otras proyecciones demográficas importantes radica en que estas suelen restar importancia al rápido desarrollo económico.

Sin embargo, es este mismo factor el que necesariamente plantea la interrogante respecto a una humanidad más solidaria y capaz de democratizar el crecimiento a partir de un desarrollo económico de iguales características, en todas las latitudes.

Contrariamente a lo que se cree, la investigación descubrió que el tamaño de la población no es el principal impulsor de exceder los límites planetarios, como el cambio climático. Más bien, son los niveles extremadamente altos de huella material entre el 10% más rico del mundo lo que está desestabilizando el planeta.

Los hombres de honor siempre han sido el fundamento sólido de una sociedad bien establecida. Esta deja de serlo a medida que disminuye el número de personas que puede considerarse en esa dignidad.

Por una razón sencilla pero muy profunda: donde el honor pierde valía llega el momento en que nadie tiene confianza en nadie. ¿Cómo podría entonces organizarse y prosperar sin ellos una sociedad, una comunidad humana? ¿No estará aquí la causa de muchos males que hoy padece el mundo?

Hace tiempo afirmábamos que el honor en las personas implica un nítido e irreversible concepto (para quienes jamás lo olvidan) de dignidad, decencia, moral, justicia y verdad. Hoy confirmamos este aserto. Porque observando el convulsionado panorama mundial no es difícil establecer que dondequiera que el honor ha sido relegado, atropellado o denigrado y reemplazado por la desconfianza, el descrédito y la falsía, los seres humanos se debaten y luchan en la barbarie del odio, de la violencia, de las pasiones y del cortejo de calamidades que traen consigo el deshonor, es decir, la pérdida de confianza del hombre en el hombre.

Una persona de honor, recta, digna por serio, profesa a sus semejantes gran respeto y, como defendiendo lo propio, protege con su actitud la honra y dignidad ajenas. Otras como ella, impulsadas por la misma fuerza interior que lleva al rectilíneo, van estructurando una comunidad que engrandece el valor espiritual y moral de sus miembros que laboran unidos en el inmenso valor de la confianza que existe entre ellos. Así se han formado los pueblos que son testimonios de civilización y cultura. Se acentúan, también así, el sacrosanto respeto a la tierra en que viven, el fervor por toda defensa al honor amenazado y la verdadera conciencia sobre la importancia que éste tiene para la propia perpetuidad de la especie. ¿Tiene base para pensar de esta manera los eruditos que han ahondado estudios al respecto? Hay que reconocer que sí.

Podemos estar orgullosos de nuestra historia. Nos muestra el verídico acontecer de un pueblo con honor. Defendido en gloria y majestad, tanto en los campos de batalla como en las arduas jornadas de la paz, porque está en las profundidades de su alma, eterna e inmortal, como el imperativo básico que le da vida, prestancia y validez. Vivir con honor o morir con gloria para mantenerlo no son solo expresiones señeras de un prócer, sino que la esencia misma de esa conducta que ha dado nombradía y altura sin igual a una dignificadora nacionalidad. La que, en nuestro suelo, enaltecen sus hijos que saben honrarla en cada una de sus acciones y jamás desmerecerla en actitudes que alteren el prestigio que la distingue. ¡Loor a esta tierra pródiga en hombres de honor!

Todo surge en efecto, donde florece el honor. La confianza se impone. La paz, armonía y seguridad tienen pleno vigor. Todas las puertas parecen abrirse al margen de recelos. Porque hay fe en el hombre y en su capacidad de superarse y trascender limitaciones físicas y biológicas. Porque el honor penetra y dirige la vida humana e insta a respetarlo y protegerlo en todas las demás. Porque, en fin, ¿qué duda, qué desconfianza, pueden prosperar donde residen el honor y la dignidad? Y, por otra parte, a un pueblo que vive en él y por él, ¿qué temores lograría asaltarlo en el presente o futuro de su propia integridad?

Nuestros antepasados tenían un concepto quizás más firme y claro que muchos hombres de hoy sobre el honor. Y hasta su palabra constituía una evidente demostración en tal sentido. Bastaba para sellar pactos de gran significado y trascendencia. Eran hombres de honor. Más que la firma de mil documentos, lo que prometían verbalmente tenía para ellos superior consistencia. Estaba de por medio la valía de su propia vida que median en función inseparable de su honor. Ahora, indudablemente, las cosas han cambiado. En los procedimientos, pero en el fondo seguirán igual. El honor continuará siendo a pesar de las defecciones, siempre lo principal. Aquellos que lo olvidan o pierden, ¿no cavan con ello la peor y más oprobiosa de las tumbas que es la del deshonor entre sus semejantes?

El honor salva al hombre y al mundo. El día que desaparezca ninguna fuerza humana, no importa el poderío que posea, podrá evitar la destrucción. Y no habrá nadie que eleve su voz y menos defienda ese noble patrimonio moral que es el honor que justifica la vida elevándola sobre la animalidad de la bestia que mata y destruye en un desatado y perverso afán que de gloria y esplendor que nuca llegan. ¿Cómo, si falta el honor?