Redacción
Ayer se debatió en una sesión especial del Senado el desempeño que han tenido las isapres frente a la pandemia de covid-19. Dos de los aspectos fundamentales discutidos fueron el rechazo masivo de licencias médicas por coronavirus y el alza a los planes de salud por parte de las aseguradoras.
De acuerdo a cifras de la Superintendencia de Salud, de las más de 11 mil licencias por resolución de contacto o aislamiento preventivo por coronavirus, solo el 7% corresponden a diagnósticos de la enfermedad. En este sentido, se informó que el 14% fueron rechazadas por las isapres, mientras que otro 12% fueron reducidas.
Al respecto, el senador de Renovación Nacional (RN), Francisco Chahuán, llamó alas isapres a hacerse cargo de las licencias médicas en todo aspecto. "El llamado es a ser coherentes en las políticas públicas de prevención y por supuesto acá las isapres también son responsables. Acá las isapres efectivamente deben cumplir con su obligación legal y no pueden ni reducir, ni tampoco negar licencias médicas, sobre todo a personas que han estado contagiadas", aseguró.
El martes, de hecho, se conoció una circular de la Superintendencia de Salud que instruye a las instituciones previsionales a autorizar y no reducir el pago de licencias médicas para el tratamiento del covid-19. Sin embargo, en la circular no se consideran las licencias médicas otorgadas a las personas que han estado en contacto con casos positivos.
Al respecto, el senador del Partido por la Democracia (PPD), Guido Girardi, indicó que están evaluando una acción penal contra las isapres, pues contribuirían mediante esta medida a que no se puedan tomar los resguardos necesarios para prevenir el contagio. "Están dificultando justamente (el) cumplimiento de las estrategias para enfrentar el coronavirus. ¿Cómo se va a hacer una cuarentena?, ¿cómo se va a hacer un aislamiento si las isapres no quieren pagar ese aislamiento o cuarentena que es una indicación médica?".
A la instancia fue invitado a también, a través de videoconferencia, el superintendente de Salud, Patricio Fernández, quien no se refirió en particular a la situación de las licencias médicas, pero sí a las alzas de los planes de salud.
Fernández sostuvo que "cuando se dijo en algún minuto que por qué no frenamos esta alza, créame que nosotros incluso desarrollamos un borrador de circular tratando de interpretar la norma, porque hubiese sido más irresponsable de parte de esta autoridad haber dispuesto u obligado a las isapres a frenar un alza y después haber sido revertida esa decisión por un tribunal de la República, dando falsas expectativas a las personas".
Fijan precio Fonasa para derivaciones
Ayer se publicó en el Diario Oficial la resolución que fija un máximo de cobro para pacientes afiliados al sistema público que sean trasladados a clínicas privadas por covid-19. S contemplan precios para dos tipos de derivaciones. Si Fonasa tiene convenio previo con la clínica, el precio seguirá siendo el actual, que bordea los $2 millones incluyendo todas las atenciones requeridas por todos los días de internación. Si no existe convenio, el nuevo acuerdo contempla tres techos, dependiendo de la complejidad. Si es baja, Fonasa pagará máximo $1.953.688; si es medio el tope será de $2.915.265; y en la mayor complejidad el valor excederá los $4.866.950.